Отит (от др.-греч. οὖς, в род.п. ὠτός — ухо) — ЛОР заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе.

Существует три вида отита в зависимости от локализации:

Наружный (ограниченным и разлитым)

Средний

Внутренний или отит внутреннего уха (лабиринтит)

Наиболее распространенной разновидностью отита является средний отит.

В зависимости от характера воспаления различают острый и хронический отит.

Отитом болеют в любом возрасте, чаще дети. До 3-х лет у 80 % детей отмечается, по крайней мере, один эпизод среднего отита.

Отит каждого из отделов отличается этиологией, симптомами и методами лечения.

НАРУЖНЫЙ ОТИТ

Наружный отит - воспаление или инфекция слухового прохода и (или) наружного уха. Выделяют ограниченный наружный отит (фурункул наружного слухового прохода) и диффузный (разлитой) наружный отит. Чаще всего наружный отит проявляется фурунколом. Возникает вследствие внедрениявозбудителя в фолликул и сальные железы внешнего слухового прохода. Помочь могут ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен. Применяя ушные капли, в большинстве случаев за 2-3 дня удается снять проблему.

СРЕДНИЙ ОТИТ

Средний отит воспаление среднего уха. Среднее ухо представляет собой маленькое пространство между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Является самой частой причиной обращения за медицинской помощью.

ВНУТРЕННИЙ ОТИТ

Внутренний отит - редкое заболевание, внутренней структуры уха – лабиринта. Причина лабиринтита недостаточна ясна. Чаще всего это заболевание провоцируется инфекцией верхних дыхательных путей (простуда, грипп). Реже, причина лабиринтита – инфекция среднего уха. Реже лабиринтит может быть вызван бактериальной инфекцией. В основном для лечения применяется медикаментозная терапия. Абсолютным показанием к операции на лабиринте одновременно с операцией на среднем ухе является секвестрация лабиринта или гнойный лабиринтит с лабиринтогенными внутричерепными осложнениями.

Средний отит является наиболее распространенной разновидностью.

СРЕДНИЙ ОТИТ – это заболевание, для которого характерно развитие воспалительного процесса в полости среднего уха. Эта область ограничена снаружи барабанной перепонкой, а изнутри граничит с внутренним ухом. Здесь расположены слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко, отвечающие за проведение звука. Чаще заболевание встречается у детей.

Основную роль в механизме возникновения острого среднего отита играет переход инфекции из носоглотки на слизистую оболочку среднего уха – через устье слуховой (евстахиевой) трубы. В результате закупорки слуховой трубы в барабанной полости резко снижается давление. Это приводит к образованию в просвете среднего уха выпота. Он, в свою очередь, инфицируется вследствие попадания в него бактерий из носоглотки. Таким образом, основной механизм проникновения инфекции в полость среднего уха – через слуховую трубу.

Существуют и другие пути проникновения инфекции в барабанную полость: травматический, менингогенный – распространение инфекционного воспалительного процесса через систему ушного лабиринта в среднее ухо. И, наконец, сравнительно редко встречается четвертый путь – гематогенный, то есть через кровь.

Выделяют такие виды среднего отита:

Острый – чаще развивается совместно с инфекционным заболеванием респираторного тракта. Попадание инфекционного возбудителя вызывает продукцию гноя, оказывающего давление на стенки среднего уха. Осложнением такого состояния является прорыв гнойного содержимого через барабанную перепонку в полость наружного слухового прохода, а также в сосцевидный отросток височной кости, развитие отогенного менингита;

Экссудативный – также носит название серозного или секторного. Характеризуется скоплением большого количества избыточной жидкости в полости среднего уха в результате вирусного и бактериального поражения.

Хронический – такой патологический процесс продолжается на протяжении нескольких недель.

СИМПТОМЫ СРЕДНЕГО ОТИТА

Самым основным признаком возникновения среднего отита является ощущение сильной боли в ухе. Кроме того, при наличии гнойной формы среднего отита у пациентов отмечается повышенная температура, снижение уровня слуха и шумовой эффект в ушах.

Общими признаками среднего отита могут стать следующие показатели состояния:

наличие острой стреляющей боли в ухе;

напряжение тканей возле уха;

кровотечение или истечение гноя;

сопровождается временной потерей слуха;

тошнотой и рвотой;

чувством переполненности в ухе и др.

Для экссудативного отита характерно развитие кондуктивной тугоухости с выраженным снижением слуха.

Для хронического отита характерно выделение небольшого количества гнойного содержимого из наружного слухового прохода. При этом количество гноя может быть столь мал, что становится заметен только при отоскопии. Перфорация барабанной перепонки и длительное существование патологического процесса приводит к значительному снижению слуха.

ДИАГНОСТИКА СРЕДНЕГО ОТИТА

Диагностика основана на данных отоскопии – осмотра барабанной перепонки с помощью ЛОР-инструментов.

При отоскопии во время экссудативного отита отмечается выпячивание барабанной перепонки, ее гиперемия исглаженность контуров. Также этот метод исследования позволяет диагностировать перфорацию барабанной перепонки и выделение из среднего уха гноя.

Аудиометрия и камертональные тесты – позволяют определить степень кондуктивной тугоухости.

ЛЕЧЕНИЕ СРЕДНЕГО ОТИТА

Медикаментозное лечение среднего отита призвано снять симптомы воспалительного процесса, устранить инфекционного возбудителя.

При среднем отите эффективно физиотерапевтическое лечение с назначением прогревающих процедур.

Одним из методов оперативного лечения среднего отита является проведение такого оперативного вмешательства как миринготомия. В ходе миринготомии хирург проводит небольшой разрез на барабанной перепонке для выравнивания давления и выведения из среднего уха жидкости. В надрез в барабанной перепонке вводится тоненькая трубочка, которая называется тимпаностомической трубкой. Операция эффективна и безопасна, чаще применяется при экссудативном среднем отите. Кроме того при нахождении в полости среднего уха катетера появляется прекрасная возможность введения в него лекарственных препаратов, которые при местном воздействии показывают более высокую эффективность.

Врачи клиники Ассута проводят миринготомию лазером. Такой способ лечения наиболее эффективен и безвреден для больных отитом среднего уха.

Проводится оперативное лечение причин развития среднего отита. Например, проводится удаление аденоидов.

Большое разнообразие и высокая эффективность применяемых в клинике Ассута методик лечения позволяет достигать отличных результатов в борьбе с лор-заболеваниями.

Отделение оториноларингологии клиники Ассута – это прогрессивные методы диагностики и лечения, новейшие методики, опытные врачи, современнейшее оборудование, индивидуальный и мультидисциплинарный подход к пациенту, госпитализация и лечение в условиях класса-люкс.

Пациенты Ассуты имеют уникальную возможность выбрать лечащего врача на свое усмотрение, начиная от старших специалистов и заканчивая профессорами и заведующими профильными подразделениями крупнейших государственных больниц Израиля.

Высокий профессиональный уровень специалистов, качественный послеоперационный уход, прекрасное отношение к пациентам и комфортабельные условия госпитализации являются залогом успешного лечения в клинике Ассута.

Клиника Ассута - это образец безупречного профессионализма, технического и научного совершенства, а также комфорта.