Паховая грыжа — патологическое выпячивание брюшины в полость пахового канала.

У мужчин встречаются значительно чаще. Паховый канал представляет собой полость треугольного сечения, в которой у женщин проходит круглая связка матки, а у мужчин семенной канатик.

Паховая грыжа возникает вследствие слабости связочного аппарата брюшной стенки в области пахового канала. Несостоятельность брюшной стенки приводит к выпячиванию содержимого полости живота (как правило петель кишечника) через грыжевое кольцо с образованием подкожного мешка, нередко вызывающего болезненные ощущения.

Анатомические особенности строения пахового канала способствуют тому, что паховая грыжа встречается преимущественно у мужчин.

Заболевание может быть врожденным или развиться в течение жизни.

Провоцирующими факторами возникновения паховой грыжи при наличии анатомической предрасположенности являются подъем тяжестей, избыточный вес, кашель, асцит (водянка). У женщин паховая грыжа может развиться в период беременности из-за повышения внутрибрюшного давления.

СИМПТОМЫ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ

Небольшие паховые грыжи протекают с незначительными симптомами. Пациенты жалуются на уплотнение и асимметричное выпячивание в области паха, провоцируемое кашлем или физической нагрузкой. В положении покоя содержимое грыжевого мешка самостоятельно возвращается в физиологическое положение.

Большие паховые грыжи характеризуются постоянным присутствием содержимого брюшной полости в грыжевом мешке, ощущением дискомфорта и болезненности.

Паховая грыжа может осложниться ущемлением внутренних органов (как правило, петель кишечника) в грыжевом мешке, вызвав серьезные нарушения, сопровождаемые острыми болями, непроходимостью кишечника, нарушением кровообращения в ущемленном участке кишечника с последующим прободением и острым воспалением брюшной полости – перитонитом.

Ущемленная паховая грыжа является неотложным хирургическим состоянием, требующим экстренной операции по жизненным показаниям.

ДИАГНОСТИКА ПАХОВОЙ ГРЫЖИ

Паховая грыжа диагностируется при тщательном обследовании специалистом-хирургом, на основе объективных данных и медицинской истории.

В случае необходимости, а также с целью дифференциальной диагностики применяются рентгенографические методы (обзорный снимок живота, контрастная рентгеноскопия, КТ и УЗИ).

Операции при паховой грыже проводят по следующим показаниям:

Болезненные ощущения, вызванные паховой грыжей

Увеличение в размере грыжевого мешка и возникновение риска ущемления

Невозможность спонтанного вправления грыжи

Осложнение паховой грыжи (ущемление)

Перед операцией пациенты проходят точную диагностику, определяющую вид грыжи, степень тяжести заболевания и наличие осложнений.

В клинике Ассута проводятся все известные виды оперативных вмешательств.

ЛЕЧЕНИЕ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ

Единственный способ лечения паховых грыж – это хирургическое вмешательство.

В настоящее время такие операции в клинке Ассута выполняются по самым современным, щадящим методикам при помощи передовых эндоскопических технологий.

Клиника ассута является одним из крупнейших центров эндоскопической хирургии в Израиле.

Перед началом лечения опытные доктора клиники тщательно обследуют каждого больного, а затем составляют план операции, учитывающий все нюансы сложившейся клинической ситуации.

Операция проходит под общим наркозом.

Эндоскопические вмешательства по поводу паховой грыжи длятся, как правило, от тридцати минут до двух часов.

Через небольшие разрезы в области живота хирург вводит оптические приспособления в брюшную полость, обеспечивая выход четкого и увеличенного изображения на экраны мониторов.

Через дополнительные отверстия вводятся хирургические манипуляторы, с помощью которых специалисты производят операцию, не прибегая к широкому разрезу. Для облегчения обзора и действий хирургов в полость живота вводят газ, который будет откачан по окончании операции.

Во время удаления паховой грыжи хирург освобождает грыжевой мешок от его содержимого (брюшины или органов брюшной полости), а затем укрепляет стенку при помощи специальной сетки, препятствующей дальнейшему патологическому проникновению в паховый канал. Сетка состоит из специального вещества, не вызывающего воспалительную или аллергическую реакцию. По окончании операции хирург зашивает дефекты мышечной ткани и выводит оптические и хирургические приборы из брюшной полости. На небольшие разрезы на коже наносят одиночные швы и небольшие пластырные повязки.

Как показывает практика, реабилитация после лечения паховой грыжи передовым эндоскопическим методом происходит намного быстрее, чем после классического открытого вмешательства. К тому же, применение миниинвазивной техники оперирования дает возможность избежать формирования на коже больших постоперационных рубцов.

После хирургического вмешательства пациент сначала в течение двух часов находится в палате интенсивной терапии, а затем переводится в комфортную палату хирургического отделения. Уже спустя несколько часов больному разрешают садиться и вставать.

Болевой синдром после лапароскопической паховой герниопластики выражен незначительно и легко купируется современными обезболивающими лекарственными препаратами.

В течение первых двух недель после операции пациенту рекомендуют воздерживаться от физических нагрузок и подъема тяжестей.

Пациенты Ассуты имеют уникальную возможность выбрать хирурга на свое усмотрение, начиная от старших специалистов и заканчивая профессорами и заведующими профильными подразделениями крупнейших государственных больниц Израиля.

Высокий профессиональный уровень специалистов, качественный послеоперационный уход, прекрасное отношение к пациентам и комфортабельные условия госпитализации являются залогом успешного лечения в клинике Ассута.

Специалисты, работающие в клинике Ассута в сфере хирургии добились высочайшего уровня.

Клиника Ассута - это образец безупречного профессионализма, технического и научного совершенства, а также комфорта.