ПЕРИКАРДИТ – ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ АССУТА
Перикардит – это воспаление внешней оболочки сердца, или перикарда.
В зависимости от этиологического фактора это заболевание может быть неинфекционного и инфекционного происхождения. Кроме того, специалисты выделяют и так наз. идиопатические (без установленной причины) перикардиты.
Факторы, которые приводят к возникновению данной патологии: системная красная волчанка, системный ревматический процесс, геморрагические диатезы, подагра, уремия, грипп, скарлатина, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез, тиф, корь, инфаркт миокарда, плеврит, пневмония, интоксикационный синдром, злокачественные опухоли, травматические повреждения, лучевое воздействие и др.
В зависимости от наличия/отсутствия выпота перикардиты бывают сухими и экссудативными. Последние в свою очередь могут быть геморрагическими, серозными и гнойными.
СИМПТОМЫ ПЕРИКАРДИТА
Основные симптомы перикардита: одышка, сердцебиения, боли в районе сердца, нарастающие во время кашля и дыхания, при перемене положения тела. Характерна вынужденная поза с наклоном туловища вперед и с поджатыми к животу ногами.
Также возможно повышение температуры тела, одутловатость лица, отеки нижних конечностей, общая слабость, похудание, ухудшение аппетита, дискомфорт в правом подреберье, асцит, кровохарканье, бледность/цианотичность кожи, слабый и учащенный пульс, видимое выпячивание в предсердечной области, миалгии и т.д.
Выпотной перикардит угрожает нагноением и развитием такого неотложного состояния, как тампонада сердца.
ДИАГНОСТИКА ПЕРИКАРДИТА При обследовании пациента с подозрением на перикардит могут потребоваться следующие исследования: Анализ крови – при перикардите показательно изменение клеточного состава крови. Также проводится поиск этиологического фактора. Например, при ревматоидной природе патологического процесса выявляется изменение уровня АСЛО-фактора. Рентгенограмма грудной клетки – может обнаружить увеличение границ сердца. Электрокардиограмма – наблюдается снижение вольтажа зубцов. Эхокардиография – помогает выявить наличие экссудата в перикардиальной полости. Допплерография сосудов сердца – обнаруживает нарушение сократительной функции сердца. Диагностическая пункция перикарда – направлена на забор образцов перикардиальной жидкости, которые подвергаются микроскопическому исследованию для обнаружения возбудителя. Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография – позволяет определить утолщение перикарда деформацию желудочков, а также расширение полых вен.
ЛЕЧЕНИЕ ПЕРИКАРДИТА
Тактика лечения больных с перикардитом в клинике Ассута разрабатывается сугубо индивидуально. Лечение перикардита в Израиле состоит из следующих компонентов: Медикаментозная терапия – назначается с учетом этиологии заболевания. Применяются антибактериальные, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды. Пункция перикарда (перикардиоцентез) – показана при признаках тампонады сердца, большом объеме выпота. Прокол толстой иглой осуществляется в области мечевидного отростка. После введения иглы в полость перикарда извлекается экссудат. Манипуляция может осуществляться под УЗИ-контролем. Перикардотомия (фенестрация) – заключается во вскрытии полости перикарда с последующим промыванием и активного дренированием с использованием 1-2 дренажей. Чрезкожная баллонная перикардотомия – заключается в создании пути сообщения между перикардиальной и плевральной полостью. В таком случае экссудат из полости перикарда оттекает в полость плевры, что препятствует развитию тампонады сердца. Перикардэктомия – выполняется при хронических перикардитах при образовании фибринозных спаек. После выполнения торакотомии, перикард удаляется с сохранением только тех участков, где проходят нервные волокна. От сращений обязательно избавляются аорта, легочная артерия, полые вены, передняя поверхность сердца, левый желудочек. Операция является эффективной и значительно облегчает состояние пациентов с перикардитом.
Реабилитацию можно пройти в условиях кардиореабилитационного центра клиники Ассута, институте «Кардиостайл», где подключаются физиопроцедуры, постепенные, четко дозированные физические нагрузки, корректируется рацион и т.д.
Команда лучших израильских кардиологов и кардиохирургов Ассуты проводит диагностику, лечение и реабилитационные мероприятия, с использованием уникальных инновационных методик.
Пациенты Ассуты имеют уникальную возможность выбрать лечащего врача на свое усмотрение, начиная от старших специалистов и заканчивая профессорами и заведующими профильными подразделениями крупнейших государственных больниц Израиля.
Кардио-хирургический центр клиники Ассута – это комплексные кардиологические консультации, диагностика, лечение и реабилитация пациентов на высшем уровне.
Высокий профессиональный уровень специалистов, качественный послеоперационный уход, прекрасное отношение к пациентам и комфортабельные условия госпитализации являются залогом успешного лечения в клинике Ассута.
Клиника Ассута - это образец безупречного профессионализма, технического и научного совершенства, а также комфорта.