ОТОСКЛЕРОЗ – ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ АССУТА
Отосклероз — заболевание, связанное с патологическим ростом кости в среднем ухе и способное привести к значительному ухудшению и даже потере слуха.
Чаще всего заболевание развивается у женщин в возрасте 40 -45 лет.
Обычно оно начинается с одностороннего снижения остроты слуха, постепенно охватывающего оба уха.
Отосклероз представляет собой прогрессирующее дегенеративное заболевание, при котором нарушается функционирование слуховых косточек в среднем ухе, что приводит к постепенному снижению слуха.
Отосклероз наиболее часто поражает крошечную кость, которая называется стремечко.
Прогрессирующее снижение слуха является следствием фиксации стремечка в овальном окне вестибулярного аппарата.
Причины отосклероза не известны.
Примерно в 60% случаев заболевания, больные имеют родственников с такой болезнью, что склоняет ученых к мнению о генетической наследственности отосклероза.
Но исследователи обнаружили ряд факторов риска.
Длительное течение хронического воспаления среднего уха, при котором возникает частичный либо полный некроз слуховых косточек. При некрозе места соединения наковальни и стремечка может образоваться фиброз, который ограничивает передачу звуковых колебаний по слуховым косточкам.
Пол – женщины более предрасположены к развитию отосклероз, чем мужчины.
Врожденная фиксация стремечка.
Болезнь Педжета.
Врожденные аномалии развития органов слуха.
СИМПТОМЫ ОТОСКЛЕРОЗА
Отосклероз обычно проявляется кондуктивным типом нарушения слуха.
В начале чаще всего поражается одно ухо, но постепенно процесс отосклероза затрагивает и второе ухо.
При исследовании во время аудиометрии отмечается поражение передачи низких частот звука, а позже и высоких частот.
В условиях сильного шума наблюдается улучшение слуховой функции. Во время глотания и жевания пациент не может разобрать речь собеседника. У больного постоянно шумит в ушах. Примерно в половине случаев у пациента наблюдается головокружение. При обострении заболевания могут появляться болевые ощущения.
В поздних стадиях заболевания присоединяется также нейросенсорная тугоухость.
По нарастанию симптомов различают
Быструю, или скоротечную, форму отосклероза (11% больных)
Медленную (68% больных)
Скачкообразную (21% больных).
В течении болезни выделяют три периода:
Начальный
Выраженного проявления всех основных симптомов
Терминальный
Болезнь может многие годы оставаться в начальном или выраженном периоде, а конечный период в большинстве случаев не наступает.
Прогрессирующее снижение слуха по звукопроводящему типу, шум в ухе и ряд нарушений обменного характера.
Первые клинические симптомы появляются обычно в возрасте 16-20 лет.
Тугоухость возникает незаметно, затем постепенно нарастает сначала на одно ухо.
Понижение слуха на другое ухо выявляется лишь через несколько месяцев или даже лет.
Со временем может присоединиться снижение слуха по типу звуковосприятия (неврит).
ДИАГНОСТИКА ОТОСКЛЕРОЗА
Для диагностики отосклероза используется:
Аудиометрия.
Проводится тимпанография.
КТ (для визуализации повреждений кохлеарного нерва и лабиринта).
Проводится проверка вестибулярного аппарата.
ЛЕЧЕНИЕ ОТОСКЛЕРОЗА
Лечение отосклероза проводится двумя методами:
Применение слуховых аппаратов
Стапедэктомия - оперативное вмешательство.
Слуховые аппараты могут помочь эффективно справиться с нарушением слуха лишь на ранних стадиях заболевания.
Стапедэктомия – хирургический способ лечения. Это вмешательство, проводимое на стремечке. Оно выполняется в случае, когда имеется фиксация стремечка к другим слуховым косточкам или к овальному окну.
Операция заключается в удалении стремечка и замены ее протезом, либо в стремечке делается небольшое отверстие и в него вставляется тонкий протез наподобие клапана.
Суть операции заключается в следующем: миниатюрные инструменты и специальный микроскоп вводят в слуховой проход. По краю барабанной перепонки делают круговой разрез, поднимают лоскут перепонки, удаляют стремечко и ставят протез. Потом лоскут барабанной перепонки вновь возвращают на свое место и ставят в слуховой проход уже тампон с антибиотиком.
Большое разнообразие и высокая эффективность применяемых в клинике Ассута методик лечения позволяет достигать отличных результатов в борьбе с лор-заболеваниями.
Отделение оториноларингологии клиники Ассута – это прогрессивные методы диагностики и лечения, новейшие методики, опытные врачи, современнейшее оборудование, индивидуальный и мультидисциплинарный подход к пациенту, госпитализация и лечение в условиях класса-люкс.
Пациенты Ассуты имеют уникальную возможность выбрать лечащего врача на свое усмотрение, начиная от старших специалистов и заканчивая профессорами и заведующими профильными подразделениями крупнейших государственных больниц Израиля.
Высокий профессиональный уровень специалистов, качественный послеоперационный уход, прекрасное отношение к пациентам и комфортабельные условия госпитализации являются залогом успешного лечения в клинике Ассута.
Клиника Ассута - это образец безупречного профессионализма, технического и научного совершенства, а также комфорта.